Sicherheitsgurte und Raucherquoten zeigen, dass Menschen sich letztendlich gesund verhalten, aber es braucht Zeit

Sicherheitsgurte und Raucherquoten zeigen, dass Menschen sich letztendlich gesund verhalten, aber es braucht Zeit

Sicherheitsgurte und Raucherquoten zeigen, dass Menschen sich letztendlich gesund verhalten, aber es braucht Zeit

Warum tun wir Dinge, die schlecht für uns sind, oder tun wir keine Dinge, die gut für uns sind, selbst angesichts überwältigender Beweise?

Mit einer langen Karriere in der Pharmazie habe ich einige ziemlich dramatische Veränderungen im Verhalten der öffentlichen Gesundheit erlebt. Aber ich werde es nicht beschönigen. Normalerweise dauert es Jahre oder sogar Jahrzehnte, um Menschen zu schleppen, zu treten und zu schreien, um endlich neue und verbesserte soziale Normen zu erreichen.

Dieser langsame Zeitverlauf scheint ein angeborener menschlicher Fehler zu sein, der lange vor der gegenwärtigen Pandemie und den Rätseln sozialer Distanzierung bestand. Historisch gesehen mögen es die Leute nicht, wenn ihnen gesagt wird, was sie tun sollen.

Bemerkenswerte Siege

Die Einstellung zum Rauchen hat sich in den letzten 50 Jahren drastisch verändert. Obwohl das Rauchen allmählich zurückgegangen ist, von 42% der amerikanischen Bevölkerung im Jahr 1965 auf die geringe Zahl von Jugendlichen heute, gibt es in den Vereinigten Staaten immer noch viele Raucher. Und vorzeitige Todesfälle durch Rauchen. Sogar Beschäftigte im Gesundheitswesen sind Opfer dieser ungesunden und süchtig machenden Gewohnheit.

Zwei ältere männliche Politiker aus den 1970er Jahren stellten ein Schild mit der Aufschrift auf "Rauchen Sie nicht für Ihre Gesundheit und Sicherheit und den Komfort anderer".
Das Hauptquartier des Gesundheitsministeriums von Colorado begann 1972 mit dem Rauchverbot. David Cupp / Denver Post über Getty Images

Es herrschte die tiefe Überzeugung, dass Rauchen eine persönliche Entscheidung ist, von der sich Gesellschaft und Regierung fernhalten sollten, bis das Thema durch Studien, die den durch Rauch aus zweiter Hand verursachten Schaden belegen, anders umrahmt wurde. Sie können mit sich selbst machen, was Sie wollen, aber die Dinge ändern sich, wenn sie andere betreffen.

Heutzutage sind Beschränkungen des Rauchens in der Öffentlichkeit alltäglich geworden. Diese Änderung des Sozialverhaltens erfolgte jedoch nicht über Nacht oder ohne schmerzhafte Sprache. Die Reise vom ersten Bericht des Generalchirurgen über Rauchen und Gesundheit von 1964 zum Bericht des Generalchirurgen von 2006 über Passivrauchen war sehr kompliziert.

Eine weitere radikale Änderung war die Einführung von Sicherheitsgurten. Sicherheitsgurte retten Leben. Und die meisten Menschen verwenden sie jetzt aufgrund anhaltender Warnmeldungen, Marketing, Sicherheit und Daten zur Fahrzeugsicherheit.

Diese Verhaltensänderung folgte jedoch viele Jahre lang einem schwierigen Weg. Bei mehr als einer Gelegenheit, als ich in das Auto eines Freundes stieg, schnallte ich mich an und wurde beschimpft, weil ich so wenig Vertrauen in die Fahrfähigkeit meines Freundes hatte.

Sicherheitsgurte mussten ab 1964 in Neuwagen eingebaut werden, und New York erließ 1984 das erste Gesetz zum Tragen von Sicherheitsgurten. In den USA stieg der Sicherheitsgurtverbrauch von 14% im Jahr 1983 auf 90% im Jahr 2016 .

Laufende Herausforderungen

Im medizinischen Bereich wurden viele Anstrengungen unternommen, um gesundes Verhalten zu fördern: Ernährung, Bewegung, Schlafhygiene, Einhaltung verschreibungspflichtiger Medikamente und Impfungen. Der Erfolg war jedoch uneinheitlich.

Studien haben viele mögliche Variablen nahegelegt, die mit der Nichteinhaltung anerkannter medizinischer Ratschläge verbunden sind: Alter, Geschlecht, Rasse, Bildung, Alphabetisierung, Einkommen, Versicherungszahlungen, Grad der ärztlichen und apothekerischen Betreuung und Sturheit. Es gibt jedoch keine einzige, leicht zu behebende Ursache für die Nichteinhaltung gesunder Verhaltensweisen.

Zum Beispiel verlängern richtig verschriebene cholesterinsenkende Medikamente, sogenannte Statine, das Leben der Patienten um Jahre, indem sie Herzinfarkte und Schlaganfälle reduzieren. Selbst bei Menschen mit Krankenversicherung und minimalen Nebenwirkungen brechen 50% der Patienten die Statintherapie innerhalb eines Jahres nach Erhalt ihrer ersten Verschreibung ab.

Impfstoffe und Impfungen bieten ein weiteres Fenster in das Rätsel des menschlichen Verhaltens. Die Lebenserwartung in den Vereinigten Staaten stieg von 40 Jahren im Jahr 1860 auf 70 Jahre im Jahr 1960. Diese Fortschritte waren zum großen Teil auf den Rückgang der Kindersterblichkeit aufgrund von Infektionskrankheiten zurückzuführen. Ein besseres Verständnis von Infektionskrankheiten sowie wissenschaftliche Fortschritte, Impfstoffe und antibakterielle Medikamente waren die Hauptfaktoren für diesen tiefgreifenden Anstieg der Lebenserwartung.

Der gesunde Menschenverstand allein macht den Wert von Impfstoffen deutlich: Wie viele Menschen kennen Sie, die an Polio oder Pocken leiden? Einige kluge und nachdenkliche Freunde, Familienmitglieder und Nachbarn sind jedoch davon überzeugt, dass Impfstoffe nicht hilfreich und sogar schädlich sind. Einige glauben, dass das Tragen einer Maske nichts anderes als ein Placebo zum Wohlfühlen ist. Ich glaube, dass diese widersprüchlichen Überzeugungen zu einer besseren Presse führen und daher häufiger gemeldet werden als herkömmliche, aber es gibt eindeutig Anlass zur Sorge.

Die aktuelle Krise

Historisch gesehen treten Veränderungen im Sozialverhalten, die der öffentlichen Gesundheit zugute kommen, in Anfällen und Anfängen auf und sind für Menschen, die Opfer sind, nie schnell genug, bevor sich die Gesellschaft erholt.

Die Dringlichkeit des Coronavirus hat in den USA tatsächlich zu vergleichsweise schnellen Verhaltensänderungen (Masken, Händewaschen, Distanzierung) geführt, als Wissenschaftler erfuhren, wie sich das Coronavirus ausbreitet, wie gefährlich es sein kann und welche Gruppen am anfälligsten sind. . Diese Verhaltensänderungen waren jedoch im Vergleich zu anderen Ländern nicht so vollständig oder schnell, wie sie sollten oder hätten sein können.

Es gibt einen Kampf zwischen der wissenschaftlichen Methode und der politischen Ideologie, wenn es um die öffentliche Gesundheit geht. Die Ideologie scheint sich nie zu ändern und ist daher für manche tröstlicher als die Weiterentwicklung der Wissenschaft, da neue Erkenntnisse alte Ideen diskreditieren oder neue bestätigen. Es ist allen klar, die zuhören wollen: Die Kontrolle des Virus und die Aufrechterhaltung der Wirtschaft sind keine Option des einen oder anderen, sie sind voneinander abhängig.

Gleichzeitig scheint sich das Blatt zu wenden. Mit dem besseren Verständnis der COVID-19-Behandlung und mit mehr als einem hochwirksamen Impfstoff am Horizont gewinnen «idiotische Wissenschaftler» sowohl im Labor als auch am Krankenbett an Boden. Selbst die prominentesten Ideologen eilen ins Krankenhaus, um die besten Behandlungen zu erhalten, die die Wissenschaft anbieten kann, wenn die Wirkung ihres entlarvten Verhaltens zunimmt, um sie zu beißen.

Aber wie die Geschichte zeigt, ist die Wissenschaft, egal wie groß sie ist, nur der Beginn der Umsetzung in einer geteilten Bevölkerung. Letztendlich werden sowohl die Öffentlichkeit als auch die Wirtschaft von einem Schuss in den Arm profitieren.

Randy P. Juhl, emeritierter Dekan und emeritierter Distinguished Service Professor für Pharmazie, Universität von Pittsburgh

Dieser Artikel wurde ursprünglich auf The Conversation veröffentlicht. Lesen Sie das Original.





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